شراكة Mi-Health HIV تفوز بجائزتين!

27 نوفمبر 2023

نشعر بالفخر والامتنان العميق لفوزنا بجائزتي التأثير واختيار الجمهور خلال حفل توزيع جوائز جيلياد المجتمعية لعام 2023 في 8-9 نوفمبر 2023 في مدريد بإسبانيا. وقد تم اختيارنا من قبل زملاءنا من مختلف أنحاء أستراليا وأوروبا وكندا الذين يعملون في مجالات فيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الكبد والأورام.

وقد سلطت فئة التأثير الضوء على كيفية تحقيقنا لتأثير اجتماعي قابل للقياس وتغيير إيجابي من خلال إشراك 2402 مهاجر من السكان الرئيسيين الذين يعتبرهم الآخرون "من الصعب الوصول إليهم" في اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والرعاية. ومن خلال اختبار فيروس نقص المناعة البشرية المستهدف، تمكنا من جمع بيانات مفصلة تكشف عن مستويات التفاوت التي يعاني منها المهاجرون عبر سلسلة الرعاية الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية والمحددات الاجتماعية للصحة للمهاجرين في ظروف محفوفة بالمخاطر. وقد استفدنا من هذه النتائج لتعزيز المساواة الصحية من خلال الانخراط في الدعوة القائمة على البيانات، وإطلاق ورقة موقف تدعو إلى إشراك المهاجرين بشكل أكثر اكتمالاً في الرعاية الصحية الشاملة، وتقديم عملنا في ثلاثة مؤتمرات دولية.

نحن فخورون بحصولنا على هذه الجائزة من لجنة تحكيم مستقلة من مؤسسة المساعدات الخيرية - فهي تتحدث عن القوة الجماعية لشراكتنا وتوضح الحاجة إلى نهج أكثر تماسكًا لمعالجة الاحتياجات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية والنتائج الصحية للمهاجرين في جميع أنحاء أوروبا. إن صحة المهاجرين هي في جوهرها قضية عابرة للحدود تتطلب مشاركة الأكثر تضررًا، وتستند شراكتنا إلى الاعتقاد بأن الشبكات المجتمعية النشطة التي تقودها المجتمعات المحلية والتي تعبر الحدود وتوحد المجموعات المتنوعة يمكنها أن تقدم حلولاً للمخاوف المشتركة التي تؤثر على السكان المهاجرين الرئيسيين.

تم التصويت على جائزة اختيار الجمهور من قبل الحاضرين في الحدث في إسبانيا، الذين اختارونا من بين 16 مرشحًا نهائيًا عبر أربع فئات للجائزة. نحن ممتنون للغاية للاعتراف بإنجازاتنا وتأثيرنا ومساهمتنا في مجتمعات المهاجرين في 10 دول أوروبية. إن الحصول على هذه الجائزة من أقراننا له معنى خاص، لأنه يعترف بالتحديات التي ينطوي عليها الأمر والجهد المبذول لتقديم خدمات حساسة ثقافيًا بنجاح لفئات المهاجرين الرئيسية المتنوعة والمهمشة عادةً. كما يوضح أن المجتمعات المتمكنة والمجهزة بالموارد، والمسلحة بالخبرة والكفاءات والتجارب المعيشية، يمكن أن تقود وتؤثر على نتائجها الصحية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية.

وقالت شراكة Mi-Health HIV في بيان مشترك:

"نحن سعداء للغاية بفوزنا بجائزتي التأثير واختيار الجمهور لعملنا كشراكة Mi-Health HIV. تمثل هذه الجوائز جهود شراكتنا، التي تعمل في 10 مجتمعات متنوعة في جميع أنحاء أوروبا كشبكة قوية وتعاونية، لتقليل الحواجز التي يواجهها المهاجرون وغيرهم من الفئات المهمشة في الوصول إلى خدمات فيروس نقص المناعة البشرية وغيرها من الخدمات الصحية. نحن ممتنون لشركة جيلياد لدعمها المستمر والتزامها بالمساواة في مجال الصحة، ولمنحنا هذه الفرصة للتعاون في شبكة هي الأولى من نوعها، والاستفادة من خبرة المنظمات التي يقودها المجتمع، ومعالجة التحديات المشتركة التي يواجهها المهاجرون في أوروبا."

وأشار القضاة إلى النهج المتعدد الجوانب لشراكتنا Mi-Health HIV في معالجة القضايا التي يواجهها المهاجرون المعرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الذين يعيشون مع هذا الفيروس، وتطوير العلاقات مع المنظمات المحلية في جميع أنحاء المنطقة الأوروبية، وجمع بيانات رصد النتائج والبرامج منذ بداية عملنا.

لمعرفة المزيد عن شراكتنا مع Mi-Health HIV وصندوق Zeroing In التابع لشركة Gilead Science، يرجى الاطلاع أدناه:

جلعاد ساينسز:

• التركيز على القضاء على وباء الإيدز

شراكة Mi-Health لفيروس نقص المناعة البشرية:

• يتعلم أكثر

أعضاء الشراكة:

• Africa Advocacy Foundation (AAF، إنجلترا، المنظمة الرائدة)
• أفريكاهيرز (ألمانيا)
• حركة التضامن مع مرضى الإيدز (قبرص)
• جمعية PASTT (فرنسا)
• LHIVE الحقوق والوقاية (إيطاليا)
• فسيفساء سفينة نواكس (السويد)
• فتح مسارات أثينا (اليونان)
• منصة الوقاية من SIDA (بلجيكا)
• مؤسسة برتغالية "مجتمع ضد الإيدز" (FPCCSida، البرتغال)
• المؤسسة الأفريقية لمكافحة الإيدز (Stichting AFAA، هولندا)

مجموعة أدوات تدريب صحة المهاجرين

9 أكتوبر 2023

تقدم مجموعة الأدوات هذه موارد ومعلومات عملية للمدافعين عن صحة المهاجرين الذين يعملون على تحسين النتائج الصحية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية للمهاجرين الذين يعيشون في ظروف غير مستقرة في جميع أنحاء المنطقة الأوروبية. يمكن استخدام هذه المواد عند العمل مباشرة مع المهاجرين أو عند الانخراط في المناصرة المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية و/أو الرعاية الصحية و/أو الهجرة. تستند مجموعة الأدوات هذه إلى محتوى من برنامج التدريب السنوي لمؤسسة AAF و Mi-Health Europe للمدافعين عن صحة المهاجرين, مي-كير.

إن فيروس نقص المناعة البشرية، وصحة المهاجرين، وسياسة الهجرة والرعاية الصحية مواضيع معقدة ومتطورة. على الرغم من أن هذه المواد دقيقة اعتباراً من التواريخ أدناه، إلا أنها ليست مصدراً شاملاً.

الوحدة 1: عدم المساواة في الصحة

تغطي هذه الوحدة أوجه عدم المساواة في الصحة والمحددات الاجتماعية للصحة ذات الصلة بالسكان المهاجرين، مع التركيز على كراهية الأجانب والتمييز

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2021.

عدم المساواة في الصحة بالنسبة للأفراد المهاجرين

المحددات الاجتماعية للصحة: الطبية

المحددات الاجتماعية للصحة: غير الطبية

تأثير كراهية الأجانب والتمييز على الهجرة والنتائج الصحية للمهاجرين

الوحدة 2: علم فيروس نقص المناعة البشرية للمجتمعات

تغطي هذه الوحدة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج والرعاية، بما في ذلك شرح مضادات الفيروسات القهقرية وU=U وعلاج الفئات السكانية الرئيسية واتجاهات البحث المستقبلية.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2022.

علم فيروس نقص المناعة البشرية في المجتمع

الوحدة 3: التهاب الكبد الفيروسي

تغطي هذه الوحدة الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي واختباره وعلاجه في سياق الهجرة.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2022.

القضاء على التهاب الكبد الفيروسي: الوصول إلى الناس

الوحدة 4: لمحة عامة عن وبائيات فيروس نقص المناعة البشرية

تغطي هذه الوحدة بيانات المركز الأوروبي لمكافحة الإيدز للمهاجرين حول وبائيات فيروس نقص المناعة البشرية واختباره وعلاجه.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2022.

بيانات المركز الأوروبي لمكافحة الإيدز عن وبائيات فيروس نقص المناعة البشرية واختباره وعلاجه: التركيز على صحة المهاجرين

الوحدة 5: سياسة ونظم الرعاية الصحية

تغطي هذه الوحدة القوانين والأطر الدولية الرئيسية التي تحكم حصول المهاجرين على الرعاية الصحية في أوروبا.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2021.

سياسة الرعاية الصحية والنظم والأطر الدولية

الوحدة 6: جداول الأعمال الصحية الاستراتيجية

تغطي هذه الوحدة السياسات والأجندات الصحية العالمية، بما في ذلك تمويل الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية والأجندات الاستراتيجية.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2022.

السياسات: الاتجاهات والموضوعات الحالية على المستويين الوطني والدولي لفيروس نقص المناعة البشرية والرعاية الصحية والنظم الصحية

الوحدة 7: أبحاث صحة المهاجرين

تغطي هذه الوحدة البحثية أبحاث فيروس نقص المناعة البشرية حول المهاجرين والأقليات العرقية في أوروبا، بما في ذلك الثغرات في الأدبيات والدعوة القائمة على البيانات.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2022.

المهاجرون والأقليات العرقية وفيروس نقص المناعة البشرية في أوروبا: البحوث والاستجابات المستندة إلى البيانات

الوحدة 8: المناصرة بقيادة المهاجرين

تغطي هذه الوحدة المبادرات التي يقودها المجتمع المحلي وتمكين المرضى المهاجرين.

المواد المتعلقة بالمبادرات المجتمعية دقيقة اعتباراً من عام 2021 والمواد المتعلقة بتمكين المرضى دقيقة اعتباراً من عام 2022.

ما الذي يجعل مبادرة ناجحة يقودها المجتمع المحلي؟

من "افعل إلى" إلى "افعل مع": تحقيق تمكين المريض من خلال المناصرة

الوحدة 9: العدالة والمناصرة من أجل التغيير

تغطي هذه الوحدة حقوق الإنسان، وأنواع العدالة، وأطر وتقنيات المناصرة من أجل التغيير.

المواد المتعلقة بأطر المناصرة دقيقة اعتبارًا من عام 2022 والمواد المتعلقة بحقوق الإنسان والعدالة والتغيير الاجتماعي دقيقة اعتبارًا من عام 2021.

المناصرة

من الخدمة الاجتماعية إلى التغيير الاجتماعي: تحديد موقع الدفاع عن حقوق الإنسان في عملنا

مناهج المناصرة التحويلية: الأمر يتعلق بالعدالة

الوحدة 10: الحملات الرقمية

يغطي هذا المقرر الاتصالات ووسائل التواصل الاجتماعي واستخدام المنصات الرقمية والحملات الانتخابية.

المواد دقيقة اعتباراً من عام 2021.

الاتصالات والحملات الرقمية ووسائل التواصل الاجتماعي

و = و

30 مارس 2023

Uقابل للكشف = Uقابل للنقل

هذه ليست معادلة رياضية. إنه علم.

تعني الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية غير القابل للكشف أن كمية فيروس نقص المناعة البشرية في دم الشخص منخفضة للغاية بحيث لا يمكن اكتشافها بواسطة اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية القياسية (انظر هنا لمزيد من المعلومات). تعني الحالة غير القابلة للانتقال أنه عند تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية كما وصفها الطبيب، لا يمكنك نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شركائك الجنسيين. هذه الحالة ممكنة فقط من خلال البقاء على العلاج المنتظم مع استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (ART) - العلاج المتاح، على سبيل المثال، في المملكة المتحدة مجانًا لجميع الجاليات المهاجرة بغض النظر عن وضعهم كمهاجرين.

الجاليات المهاجرة في أوروبا أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في وقت متأخر عن غير المهاجرين[1]وهو عدم إنصاف يعكس انخفاض معدلات الفحص والعديد من العوائق التي يواجهها المهاجرون في الحصول على العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية. فبدون الحصول على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وخدمات الرعاية الصحية الأخرى، يصعب على العديد من المهاجرين الحفاظ على حمل فيروسي غير قابل للكشف.

إذن، ما الذي يمكن أن يكون وراء هذه المشكلة؟

يشار إلى عدة عوامل، مثل:

1. عدم الحصول على خدمات الرعاية الصحية بسبب وضع الهجرة. لا تقدم جميع البلدان في أوروبا خدمات الصحة (الجنسية) المجانية. ليس هذا فحسب، بل إن العديد من المهاجرين الذين قد لا يتمتعون بوضع قانوني بعد في البلد الذي يعيشون فيه يترددون في الحصول على الرعاية الطبية خوفاً من الترحيل، أو بسبب تجارب سابقة من التمييز من قبل مقدمي الرعاية الصحية و/أو بسبب الوصم.
2. الحواجز اللغوية والثقافية. وقد لا يتوفر المترجمون أو الأسوأ من ذلك، قد لا يوفر نظام الرعاية الصحية المترجمين على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يتحدث المهاجرون لغة البلد الذي يعيشون فيه، وقد يواجهون صعوبة في فهم نظام الرعاية الصحية أو التنقل فيه، و/أو قد لا تكون المعلومات المتاحة حول علاج فيروس نقص المناعة البشرية والرعاية الصحية مناسبة لهم أو ذات صلة بهم. بالإضافة إلى ذلك، قد يأتي البعض من خلفية ثقافية تتسم بالوصم الشديد لفيروس نقص المناعة البشرية، مما يجعل من الصعب عليهم طلب الفحص والعلاج.

كيف يمكن تحسين هذا الوضع؟

لمواجهة هذه التحديات، هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها لتحسين رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية للمجموعات المهاجرة في أوروبا:

1. تقديم المساعدة اللغوية والتدريب على الكفاءة الثقافية لمقدمي الرعاية الصحية تقديم خدمة أفضل للمرضى المهاجرين - قد يشمل ذلك توظيف مترجمين فوريين أو توفير مواد مترجمة ومُنتجة بشكل مشترك وموجهة حول رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وقد يشمل ذلك أيضًا معالجة المواقف المتحيزة لبعض مقدمي الرعاية الصحية بحيث يتم تطبيق معيار منصف للرعاية على المرضى المهاجرين وغير المهاجرين على حد سواء.
2. التوعية والتوعية والتثقيف المخصصين والموجهين لمجتمعات المهاجرين بشأن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه. وقد يحدث ذلك من خلال المنظمات المجتمعية التي يثق بها المهاجرون أو من خلال الشراكات مع المنظمات التي يقودها المهاجرون. كما أن توفير الطمأنة بشأن سرية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج (وبشأن أي قيود على تلك السرية، كما يقتضي القانون) مهم أيضاً لأنه يمكن أن يساعد في الحد من الوصم المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ويشجع المزيد من الناس على الشعور بالراحة الكافية لإجراء الاختبار.
3. معالجة العوائق القانونية التي تحول دون حصول المهاجرين على الرعاية الصحية أمر بالغ الأهمية في تحسين رعاية فيروس نقص المناعة البشرية لهذه الفئة من السكان. ونظراً لأن العديد من البلدان الأوروبية تحدد أهلية الحصول على خدمات الرعاية الصحية على أساس وضع المهاجرين، فإن تسوية وضع المهاجرين هو شكل من أشكال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن تقديم المساعدة القانونية للمهاجرين الذين يُحرمون خطأً من الرعاية الصحية وتنفيذ سياسات تحمي سرية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يمنع أيضاً التمييز.

يواجه السكان المهاجرون في كل مكان تحديات فريدة من نوعها في الحصول على الرعاية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية وفي الحفاظ على حالة فيروس نقص المناعة البشرية غير القابلة للكشف. ومن خلال التصدي لهذه التحديات، سيكون من الممكن تحسين رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لمختلف مجتمعات المهاجرين والحد في نهاية المطاف من عبء فيروس نقص المناعة البشرية في كل مكان.

راقب هذه المساحة لمعرفة آخر المستجدات حول شراكة Mi-Health HIV. هل ستكون مؤسستك مهتمة بالشراكة معنا?

نود أن نسمع منك. لا تتردد في التواصل معنا على mihealth@africadvocacy.org.

[1] المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. فيروس نقص المناعة البشرية والمهاجرون. رصد تنفيذ إعلان دبلن بشأن الشراكة لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أوروبا وآسيا الوسطى: تقرير مرحلي لعام 2017 ستوكهولم: المركز الأوروبي لمكافحة الإيدز؛ 2017.

اليوم العالمي للإيدز: هكذا يمكنك تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (دليل منظمة الصحة العالمية)

20 أبريل 2022

بمناسبة اليوم العالمي للإيدز، الذي يصادف الأول من ديسمبر من كل عام، أصدرت منظمة الصحة العالمية دليل موجز مع 5 توصيات حول كيفية تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري.

لقد شرحنا هذه التوصيات بمزيد من التفصيل أدناه، ونأمل أن تكون مفيدة لأي شخص لديه فضول حول كيفية ممارسة الجنس الآمن وتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

استخدام الواقي الذكري

يعتبر استخدام الواقي الذكري من أكثر الطرق أمانًا للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا. فالواقيات الذكرية رخيصة وفعالة ويسهل الحصول عليها. على الرغم من أنها لا تقضي تمامًا على خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن الواقي الذكري فعال للغاية في معظم الحالات لأنه يمنع انتقال السوائل بين الشريكين وبالتالي يحد من خطر الإصابة بالعدوى بشكل كبير. هناك واقيات ذكرية رجالية ونسائية على حد سواء، حيث يتم ارتداء الواقي الذكري للرجال والنساء، حيث يتم ارتداء الأول على القضيب والثاني داخل المهبل.

التأكد من أن شركاءك المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري يتناولون العلاج

على الرغم من عدم وجود أي دواء حتى الآن يمكنه القضاء على فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أنه يمكن السيطرة على الفيروس باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات. تُساعد هذه الأدوية على خفض مستوى فيروس نقص المناعة البشرية الموجود في الدم (يُسمى الحمل الفيروسي) وفي سوائل الجسم الأخرى مثل السائل المنوي والسوائل الشرجية والمهبلية. إذا تم تناولها بشكل صحيح وثابت، يمكن أن تصبح هذه المستويات غير قابلة للكشف. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يُعتبر الحمل الفيروسي غير القابل للكشف أقل من 200 نسخة لكل ملليلتر (مل) من الدم. إذا كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المهم التأكد من أنه يتناول أدويته بشكل صحيح ومنتظم. ويُعد الدعم الذي تقدمه لشريكك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أمرًا بالغ الأهمية لأنه يحفزه على البقاء على المسار الصحيح فيما يتعلق بصحته وفي الوقت نفسه يقلل من خطر انتقال العدوى.

استخدام PrEP للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة به باستمرار، بما في ذلك أثناء الحمل

PrEP، أو العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروسهو دواء وقائي يُستخدم لمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري. بالنسبة للنساء الحوامل، أو اللاتي يحاولن الحمل، أو المرضعات، يمكن أن يكون PrEP وسيلة فعالة لحمايتهن وحماية أطفالهن من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يؤخذ هذا الدواء مرة واحدة يوميًا، ويوقف هذا الدواء فيروس نقص المناعة البشرية من إصابة خلايا الجهاز المناعي بفيروس نقص المناعة البشرية. وهو يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق ممارسة الجنس بأكثر من 901 تيرابايت في اليوم و701 تيرابايت في اليوم لمن يتعاطون المخدرات بالحقن. هذا الدواء مفيد بشكل خاص للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ولكنهم معرضون لخطر الإصابة به، مثل الأشخاص الذين يمارسون الجنس مع شركاء مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع أحمال يمكن اكتشافها، أو الذين لا تُعرف حالتهم.

من أجل ضمان فعالية نظام PrEP، من الضروري إجراء فحص فيروس نقص المناعة البشري قبل البدء في تناول الأدوية، وكل ثلاثة أشهر بعد ذلك.

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن PrEP:

• يصبح فعالاً بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من بدء تناول الدواء
• ليس فعالاً في الجنس الشرجي كما هو الحال في الجنس المهبلي
• لا يحمي من جميع الأمراض المنقولة جنسيًا

لذلك، يوصى بشدة بالاستمرار في استخدام الواقي الذكري من أجل تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيًا بشكل أكثر فعالية.

استخدام إبر ومحاقن معقمة لجميع الحقن

سواء كان ذلك للحقن الطبي أو لحقن المخدرات، من الضروري تجنب مشاركة الإبر والمحاقن مع أي شخص لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض الموجودة في الدم.

من غير الموصى به مشاركة الإبر أو استخدام إبر غير معقمة لأنه من خلال الحقن، يمكن أن تكون هناك بقايا دم في الإبر أو المحاقن. إذا تم استخدام نفس الإبر أو المحاقن من قبل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فهناك خطر كبير لحقن دم مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في مجرى الدم، ونقل العدوى نتيجة لذلك.

بالنسبة لأي شخص يواجه صعوبة في الحصول على إبر أو محاقن جديدة، يرجى ملاحظة أنه من الممكن في بعض البلدان استبدال الإبر المستعملة بأخرى جديدة دون تكلفة في الصيدليات.

الخضوع للفحص والعلاج من الأمراض المنقولة جنسيًا

من أجل الحفاظ على صحتك وتجنب انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيًا، من الضروري إجراء الاختبار بانتظام. بالنسبة للأشخاص النشطين جنسياً، يوصى بإجراء الاختبار كل 3 أشهر و/أو بين كل شريكين. يساعد ذلك في ضمان أنه في حالة وجود عدوى، يمكن متابعة العلاج في الوقت المناسب، مما يمنع تفاقم الحالة ويقلل من مخاطر انتقال العدوى.

العوائق التي تحول دون حصول المهاجرين غير المسجلين على لقاحات كوفيد-19

20 أبريل 2022

حتى 11 فبراير/شباط 2022، تلقى 70.81 تيرابايت من السكان في دول الاتحاد الأوروبي/المنطقة الاقتصادية الأوروبية الدورة الأولية من لقاح كوفيد-19، كما يكشف البيانات من المركز الأوروبي للقاحات والتحصين من من منظور عالمي، لا يمكن إنكار أن البلدان في جميع أنحاء أوروبا قد قامت بعمل رائع في تحقيق معدلات عالية من التطعيم بين سكانها، وهو ما يمثل خطوة حاسمة في الحد من انتشار كوفيد-19.

ومع ذلك، لا تزال هناك تحديات قائمة فيما يتعلق بقدرة جميع الفئات على الحصول على اللقاحات، لا سيما المهاجرين غير الموثقين. في الواقع، لا تزال هذه المجموعات في العديد من البلدان مستبعدة من برامج التطعيم الوطنية نتيجة للسياسات الضارة التي يغذيها الخطاب المعادي للهجرة. وهذا الأمر يتعارض مع أهداف التطعيم في العديد من البلدان الأوروبية لأنه يعرّض المهاجرين غير الموثقين لخطر الإصابة بالفيروس، مما يجعلهم بدورهم أكثر عرضة لنقل الفيروس إلى الآخرين وبالتالي يصبحون تهديدًا أكبر للصحة العامة. وهذا أمر مقلق للغاية بالنظر إلى أن المهاجرين (بمن فيهم المهاجرون غير الموثقين) يمثلون جزءًا كبيرًا من سكان العديد من الدول الأوروبية، كما هو الحال في ألمانيا حيث يبلغ عددهم حوالي 12 مليون شخص

يمكن أن يُعزى انخفاض معدلات التطعيم بين مجموعات المهاجرين غير الموثقين إلى عدد من الأسباب، المباشرة وغير المباشرة. ويشمل ذلك على سبيل المثال لا الحصر: الافتقار إلى الشفافية في سياسات التطعيم، ومتطلبات تحديد الهوية والإقامة، واستبعاد المهاجرين غير الموثقين من سياسات التطعيم، وعدم ضمان خصوصية البيانات، فضلاً عن الحواجز الاجتماعية والجغرافية واللغوية القائمة.

على سبيل المثال بولندا, تبدو بيئة التطعيم للمهاجرين غير الموثقين إقصائية إلى حد ما بسبب عدد من العوامل. أولاً وقبل كل شيء، يُستثنى المهاجرون الذين لا يحملون وثائق رسمية صراحةً من وثائق التطعيم الرسمية، حيث "لا يمكن الحصول على التطعيم من خلال برامج الرعاية الصحية الوطنية إلا للمواطنين والمقيمين الشرعيين وحاملي تصاريح العمل [و] طالبي اللجوء الرسميين". وعلاوة على ذلك، من أجل الحصول على التطعيم، يجب على جميع المرضى عمومًا إبراز ما يثبت هويتهم وحقهم في الإقامة في بولندا و/أو رقم PESEL، وكلها أمور يفتقر إليها المهاجرون غير الموثقين، بسبب وضعهم غير النظامي في كثير من الأحيان.

في حالة إيطاليا, على الرغم من حقيقة أن وثائق التطعيم الرسمية تنص بوضوح على أن "كل شخص في البلاد، بغض النظر عن وضعه القانوني" يمكن أن يحصل على التطعيم من قبل سلطات الصحة العامة، إلا أن هؤلاء الأشخاص قد لا يشجعهم عدم وضوح الرؤية فيما يتعلق بإمكانية حصولهم على اللقاحات دون بطاقة هوية. بالإضافة إلى ذلك، ليس هناك ما يضمن عدم قيام الطاقم الطبي بإبلاغ الشرطة أو سلطات إنفاذ قوانين الهجرة عن وضعهم قبل/في أثناء التطعيم ضد كوفيد-19. وخوفًا من الكشف عن وضعهم للشرطة وترحيلهم نتيجة لذلك، يضطر العديد من المهاجرين غير الشرعيين إلى البقاء في الظل خوفًا من الكشف عن وضعهم للشرطة وترحيلهم نتيجة لذلك. وهذا يتعارض مع أهداف التطعيم في العديد من البلدان نظراً لأنه يعرض هذه الفئات لخطر الإصابة بالفيروس والتعرض لمضاعفات صحية قد تؤدي إلى الوفاة.

في محاولة لطمأنة سكانها المهاجرين غير المسجلين، والذين قد يصل عددهم إلى 1.3 مليون شخص، أوضحت الحكومة البريطانية علنًا لمسؤولي هيئة الخدمات الصحية الوطنية وخدمات الرعاية الصحية العامة الأخرى أنه لن يتم إخضاع أي شخص يتم تطعيمه للتحقق من الهوية، أو التحقق من وضع الهجرة من أي نوع. علاوة على ذلك، أعلنت الحكومة البريطانية أن التطعيم لجميع السكان مجانًا لأي شخص يعيش تحت الأراضي البريطانية, بغض النظر عن وضعهم كمهاجرين. من المرجح أن تزيد مثل هذه الاستراتيجيات من معدلات التطعيم بين المهاجرين غير الموثقين، نظرًا لأنها تعزز بيئة من الثقة حيث يمكن لهؤلاء المهاجرين الحصول على اللقاحات وخدمات الرعاية الصحية الأخرى بأمان، ودون أي خوف من احتمال احتجازهم أو ترحيلهم نتيجة لذلك. وعلاوة على ذلك، فإن جعل جميع اللقاحات مجانية يزيل عوائق مالية مهمة أمام هذه الفئات، التي لا تستطيع في كثير من الحالات الحصول على اللقاحات بسبب تكاليف الرعاية الصحية الباهظة.

ومن العوائق المهمة الأخرى التي غالبًا ما يتم إهمالها والتي تعيق قدرة المهاجرين غير الموثقين على الحصول على اللقاحات هي اللغة. وإذا أخذنا بولندا كمثال، حيث الأغلبية من المهاجرين القادمين من أوكرانيا وألمانيا وبيلاروسيا، فإن موارد اللقاح متوفرة باللغة البولندية فقط، وهي اللغة الوطنية الرسمية للبلاد. ويمثل هذا عائقاً كبيراً أمام تطعيم المهاجرين غير الموثقين، نظراً لأن الغالبية العظمى من هذه الفئات لا تتقن اللغات المحلية للبلدان التي يقيمون فيها، وبالتالي لا تستطيع فهم المعلومات المهمة عن اللقاحات. وتتمثل إحدى طرق حل هذه المشكلة في توفير ترجمة مواد الرعاية الصحية باللغات التي تتوافق مع غالبية السكان المهاجرين، بالإضافة إلى توفير خيار الاستعانة بمترجمين وقت التطعيم لمن لا يجيدون لغة محلية.

إذا كانت الحكومات ترغب في زيادة معدلات التطعيم بين المهاجرين غير الموثقين وسكانها بشكل عام، فمن الأساسي أن تتبنى سياسات تتسم بالشمولية والشفافية والجدارة بالثقة وتعالج العوائق الكبيرة التي لا تزال تمنع المهاجرين غير الموثقين من الحصول على الرعاية الصحية. والأهم من ذلك، يجب أن يكون هناك فصل واضح بين عمل خدمات الصحة العامة وعمل سلطات إنفاذ قوانين الهجرة، إذا كانت الحكومات ترغب في مكافحة كوفيد-19 بفعالية أكبر وخلق المزيد من الثقة بين سكانها.

ما هو الإطار القانوني المتعلق بالتطعيم ضد كوفيد-19 في بلدك؟ هل تجده شاملاً لجميع المهاجرين؟ إذا لم يكن كذلك، فما نوع العوائق أو الثغرات القانونية التي يمكن تحديدها؟

فيما يتعلق بإعطاء اللقاحات من قبل المسؤولين الصحيين، هل هناك أي تحديات أو عقبات يمكن أن تثني المهاجرين غير الموثقين عن الحصول على اللقاح؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي تلك التحديات؟

نود أن نسمع أفكارك!

الهروب والعنصرية والصحة والتضامن في الحرب بين روسيا وأوكرانيا

20 أبريل 2022

في 24 فبراير 2022، بدأ غزو روسيا لأوكرانيا وأجبر الملايين من الناس على مغادرة بلادهم. إن هجرة الكثير من الناس في وقت قصير تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المعدية، وخاصة أثناء جائحة كوفيد-19. منذ بداية الحرب، زادت حالات الإصابة بكوفيد في أوكرانيا بمقدار 555% وفقًا لتقرير الأمم المتحدة. إن الإجبار على العيش في أماكن ضيقة وملاجئ للقنابل يعرض الناس لخطر أكبر للإصابة بكوفيد أو السل أو الحصبة أو جدري الماء أو حتى شلل الأطفال. المستشفيات ممتلئة وستصاب المرضى بالصدمة وانخفض الوصول إلى الأدوية. (الأخبار العالمية) المساعدات الإنسانية موجودة والدول المضيفة لديها الآن مسؤوليات الحفاظ على سلامة وصحة الأشخاص الفارين من أوكرانيا. ومع ذلك، فإن المساعدات الإنسانية ليست متاحة للجميع.

(TW العنصرية)

في حين تفتح دول الاتحاد الأوروبي حدودها وترحب باللاجئين الأوكرانيين، يُترك الطلاب السود الدوليون في الخارج. يتم تداول مقاطع فيديو على وسائل التواصل الاجتماعي تُظهر أنه لا يُسمح للسود بركوب الحافلات والقطارات ولا يمكنهم عبور الحدود. تؤكد المقالات والخطابات التي يلقيها الساسة على السلوك العنصري من خلال التعبير عن مشاعرهم بتصريحات مثل "الأوروبيون ذوو العيون الزرقاء والشعر الأشقر يُقتلون كل يوم" (ميترو المملكة المتحدة، نائب المدعي العام الأوكراني ديفيد ساكفارليدزه، على بي بي سي نيوز).

يتحدث الخبراء عن انخفاض حرارة الجسم بشكل خطير بين اللاجئين على الحدود. يتمتع الأوكرانيون بحرية دخول دول الاتحاد الأوروبي، حتى بدون امتلاك جواز السفر المطلوب قانونًا. ومع ذلك، لا ينطبق هذا على حاملي جوازات سفر دولة ثالثة يحملون تأشيرات لأوكرانيا. يُسمح للأوكرانيين قانونًا بالبقاء لمدة تصل إلى ثلاث سنوات في الاتحاد الأوروبي والهدف هو جعل الرعاية الصحية متاحة لمدة عام على الأقل دون المرور بعملية اللجوء. إن التضامن مع أوكرانيا ملهم ومهم ولكنه متأثر بالتحيز العنصري. يواجه الأشخاص من أصل أفريقي الذين يعيشون في أوكرانيا العنصرية على الحدود. بالإضافة إلى ذلك، تُظهر سياسة الهجرة الحالية للاتحاد الأوروبي معايير مزدوجة. حيث يتم الترحيب بالأشخاص البيض من أوكرانيا بأذرع مفتوحة، وكان هذا التضامن مفقودًا/ما زال مفقودًا بالنسبة للأشخاص من العراق وسوريا وفلسطين وأفغانستان، وما زال يتزايد.

إن الحرب تتسبب في نزوح الناس وتعريضهم لخطر الإصابة بالأمراض المعدية وانخفاض حرارة الجسم. كما أنها تظهر الفوارق التي تنشأ بين المجموعات العرقية المختلفة. كما تتغير سياسة الهجرة مما يسهل على الناس دخول الاتحاد الأوروبي. وتوضح الحرب أنه من الممكن جعل الاتحاد الأوروبي وخدماته في متناول اللاجئين بسهولة. ونأمل أن يصبح هذا ممكنًا أيضًا للاجئين من خارج أوروبا في المستقبل. ولا ينبغي أن يكون التضامن عنصريًا.

لمزيد من القراءة:

"نقص في الإمدادات الطبية في أوكرانيا" - منظمة الصحة العالمية | Express & Star (expressandstar.com)

النهج المختلف الذي تنتهجه أوروبا تجاه اللاجئين الأوكرانيين والسوريين يثير اتهامات بالعنصرية | CBC News

https://abcnews.go.com/International/europes-unified-ukrainian-refugees-exposes-double-standard-nonwhite/story?id=83251970

https://www.icmpd.org/blog/2022/integration-of-ukrainian-refugees-the-road-ahead

الاتحاد الأوروبي يمنح المهاجرين الأوكرانيين حق الإقامة والعمل لمدة ثلاث سنوات وسط هجوم روسي (republicworld.com)

لاجئو أوكرانيا: العنصرية لا تزال موجودة أثناء الحرب ولا يمكن تجاهلها | مترو نيوز

الحرب بين أوكرانيا وروسيا تجبر الاتحاد الأوروبي على التراجع عن سياسته تجاه اللاجئين – InfoMigrants

العنف بين الشريكين، والالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية وصحة المرأة

22 نوفمبر 2021

في وقت سابق من هذا العام، نشرت أنا وزملائي ورقة بحثية حول كيفية تأثير التعرض لعنف الشريك الحميم (IPV) سلبًا على القدرة على الحفاظ على معدلات عالية من الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. بالنسبة لهذه الدراسة، تم أخذ عينات من 410 نساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ممن خضعن للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية لمدة ستة أشهر على الأقل من 12 مستشفى عام في كينيا. بعد الفحص الروتيني، سُئلت النساء اللاتي وافقن على المشاركة في الدراسة عما إذا كان شريكهن الحالي قد أساء إليهن جسديًا أو جنسيًا أو عاطفيًا (كما هو محدد في وحدة المسح الصحي الديموغرافي حول العنف الأسري). كما سُئلن أيضًا عما إذا كان شركاؤهن قد أظهروا في أي وقت مضى سلوكًا متسلطًا مثل الحد من اتصالها بالأصدقاء والعائلة.

لطالما تم تحديد العنف المنزلي المتبادل وثبت أنه عامل خطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء. ويرجع ذلك إلى أن النساء اللاتي يتعرضن له أكثر عرضة للتعرض للسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر والأفعال الجنسية العنيفة والجنس القسري أ

نادرًا ما يكونون في وضع يسمح لهم بالتفاوض على استخدام الواقي الذكري. كما أنهم نادراً ما يحصلون على خدمات الرعاية الصحية. تشير الأدبيات الحديثة أيضًا إلى أنه في البلدان التي ترتفع فيها نسبة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية، من المرجح أن يكون الرجال العنيفون أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وبالتالي يزيد من خطر إصابة النساء. ولذلك، لم يكن من المستغرب، للأسف، أن نجد أن 761 امرأة من النساء اللاتي تمت مقابلتهن قد تعرضن لشكل من أشكال العنف المنزلي المتبادل بين الجنسين من شريكهن الحالي. ومعدل الانتشار هذا أعلى من المعدل الوطني في كينيا، 46%.

عند المقارنة بمعدل التزامهن بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية في آخر 30 يومًا، كانت النساء اللاتي تعرضن للعنف الجسدي ضد المرأة أو العنف الجنسي ضد المرأة أو السلوك المسيطر أكثر عرضة للإبلاغ عن تناول ما بين 0 إلى 94% من جرعات مضادات الفيروسات القهقرية. أما اللاتي لم يسبق لهن التعرض للعنف الجنسي المتبادل، فقد أبلغن في الغالب عن التزامهن بجرعات تتراوح بين 1001 و100%

المعدلات. قدم مقدمو الرعاية الصحية الذين قابلوا النساء بعض التفسيرات لذلك. أحدها هو أنه خلال المواجهات العنيفة، يتم مطاردة بعض النساء أو إجبارهن على الفرار من منازلهن وبالتالي قد لا يتمكنّ من حمل أدويتهن معهن. بالإضافة إلى ذلك، فإن لجوئهن الجديد قد يجعل من الصعب عليهن الحفاظ على مواعيد أدويتهن أو مواعيد العيادة بسبب بُعد المسافة أو الخوف من الكشف عن الأمر. أساسنا المنطقي، والذي كان أيضًا أساس فرضية بحثنا، هو أن العيش في بيئة يحدث فيها العنف المنزلي المتبادل (سواء كان سابقًا أو مستمرًا) يؤثر على قدرة المرأة على الالتزام بالعلاج. وقد أظهرت الأبحاث

أظهرت بالفعل أن العيش في مثل هذه البيئة يمكن أن يؤدي إلى الضيق النفسي والاكتئاب وسوء الصحة النفسية، وهي أيضًا عوامل تنبئ بانخفاض الالتزام بمضادات الفيروسات القهقرية. بالإضافة إلى ذلك، كشفت دراستنا أن السلوك المتسلط، الذي غالبًا ما يتم تجاهله ببساطة على أنه سلوك مفرط في الحماية أو الغيرة، قد يكون أكثر ضررًا من الناحية النفسية مما كان مقدراً في السابق.

كان أحد الأسباب وراء إجراء هذه الدراسة هو المساهمة في الأدلة العلمية المتزايدة على التأثيرات السلبية لـ

آثار العنف ضد المرأة على صحة المرأة. وعلى وجه التحديد، ينبغي ألا يُنظر إلى العنف ضد المرأة على أنه مشكلة اجتماعية أو قانونية فحسب، بل ينبغي النظر إليه على أنه مشكلة صحية عامة، حتى عندما لا ينتهي بقتل النساء. دراسات أجرتها منظمة الصحة العالمية (WHO) قد أثبتت أشكال العنف المنزلي المتبادل كأسباب أساسية للإصابة الجسدية (الاعتلال)، واعتلال الصحة النفسية الذي أدى إلى الاضطراب العاطفي والانتحار، والمشاكل الصحية المزمنة (متلازمة الألم، والصداع الشديد، وأمراض القلب التاجية، وقرحة المعدة) والوفيات بين النساء على مستوى العالم. وقد كشف تحليل أجريته لصندوق الأمم المتحدة للسكان في سوازيلاند قبل بضع سنوات عن ارتفاع معدل العنف المنزلي المتبادل بين النساء اللاتي يحملن حملاً غير مرغوب فيه، والنساء اللاتي سبق لهن الإجهاض أو الإجهاض، والنساء الحوامل اللاتي يترددن على عيادات الرعاية السابقة للولادة بشكل أقل.

وفيما يتعلق بالهجرة، فإن العنف القائم على النوع الاجتماعي ضد المرأة ليس بالضرورة أعلى بكثير بين مجموعات المهاجرين مقارنة بعامة السكان الأصليين. ويحدث العنف ضد المرأة في جميع المجالات الاجتماعية والاقتصادية والعرقية والثقافية والدينية. ومع ذلك، فإن عملية الهجرة أو حالة الهجرة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الضعف وتجارب العنف القائم على النوع الاجتماعي بين النساء. وهناك مستويات مختلفة يحدث فيها ذلك. أولاً، من المستوى العملي، قد تفتقر النساء المهاجرات اللاتي يتعرضن للعنف القائم على النوع الاجتماعي إلى الوصول إلى الموارد المفيدة لأنهن قد لا يعرفن بوجودها أو كيفية الوصول إليها. وحتى عندما يعرفن بوجودها، فقد يفتقرن إلى الموارد المالية أو المهارات اللغوية للتعامل مع مقدمي الخدمات أو قد يواجهن التمييز.

من الناحية الاجتماعية، قد تفتقر النساء المهاجرات إلى الدعم الاجتماعي الذي يساعدهن على التغلب على العلاقة المسيئة لأنهن تركن أصدقاءهن وعائلاتهن في بلدانهن الأصلية. وتمنح هذه العزلة الاجتماعية شريكها المعتدي مزيدًا من القوة للسيطرة عليها خاصةً إذا لم يكن لدى المرأة اتصال بالسكان المضيفين من خلال العمل والتعليم وما إلى ذلك.

التي عادة ما يشكلها المهاجرون في الأراضي الأجنبية قد تساعد في التخفيف من هذه العزلة، وقد تعمل أيضًا كمصدر للدعم والمعلومات حول الحقوق والموارد. ومع ذلك، وبحسب الأعراف الاجتماعية والثقافية للمجتمع، قد تخشى بعض النساء من ترك علاقتهن المسيئة لأنهن لا يرغبن في أن يتم نبذهن وفقدان الصلة الاجتماعية الوحيدة التي تربطهن بالبلد المضيف.

من الناحية القانونية، بالنسبة للعديد من النساء المهاجرات، يرتبط وضعهن القانوني بالنسبة للعديد من النساء المهاجرات بقوانين لم شمل الأسرة على سبيل المثال. معظم

تشترط قوانين الهجرة أن يظل الزوجان معاً لفترة معينة حتى يتم الاعتراف بالشراكة قانوناً وقبل أن يتم الانفصال أو الطلاق. لذلك، فإن النساء يتحملن الإساءة في صمت لأنهن يخشين تعريض العملية للخطر. وبالنسبة لـ

أولئك الذين لديهم شركاء مواطنون أو لديهم إقامة قانونية، قد تُستخدم هذه التبعية في ابتزازهم للبقاء في العلاقة المسيئة.

ومع ذلك، هناك أمثلة جيدة تُظهر أنه في ظل التدخلات والدعم المناسبين، سواء على المستوى الحكومي أو من البرامج المحلية في البلدان المضيفة، يمكن للنساء المهاجرات اللاتي يعانين من العنف ضد المرأة أن يخرجن أنفسهن وأطفالهن من الأوضاع المسيئة وبالتالي الخطرة. ومن الأمثلة على ذلك اللاجئات السوريات في ألمانيا والسويد اللاتي استخدمن القوانين في البلدان المضيفة للانفصال عن شركائهن المسيئين لهن وبناء حياة مستقلة لهن ولأطفالهن.

تعريف بفريق Mi-Health: تعرف علينا!

13 أكتوبر 2021

دينيس أونيانغو 

دينيس هو مدير البرامج في مؤسسة أفريقيا للدفاع عن الحقوق. لديه أكثر من 20 عامًا من الخبرة في العمل على تعزيز صحة المجتمع المحلي مع التركيز على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الأمراض المنقولة جنسياً، واختبارها والوصول إلى العلاج داخل المجتمعات المهمشة والمحرومة، وخاصة مجتمعات المهاجرين السود في جميع أنحاء أوروبا. عمل في عدد من المجالس الاستشارية بما في ذلك WHO RCC on HIV وHepatitis and TB، وNHS England CRG on PrEP، وUK HIV Commission، وهو شغوف بتحسين تقديم الخدمات الصحية للمجتمعات الأكثر حرمانًا في أوروبا، بما في ذلك LGBT، والمشردين، والمهاجرين، والأشخاص الذين يحقنون المخدرات، والعاملين في مجال الجنس والسجناء. خلفية دينيس في التعليم وإدارة القطاع التطوعي والسياسة والصحة العامة. 

بالنسبة لدينيس، فإن برنامج Mi-Health Europe يعني أننا نستطيع أخيرًا إشراك مجتمعات المهاجرين التي تعاني من نقص الخدمات الصحية أو الممنوعين من الوصول إلى الرعاية الصحية بسبب القوانين والممارسات غير العادلة في المحادثات والحملات لضمان المساواة الصحية. 

آن فلاهيرتي جوبتا

آن فلاهيرتي جوبتا عاملة اجتماعية تتمتع بخبرة تزيد عن 10 سنوات في تقديم الخدمات المباشرة وتطوير وإدارة البرامج في كل من البيئات السريرية والمجتمعية. وهي من أصل أمريكي، وعملت بشكل أساسي مع البالغين الذين تعرضوا للعنف الشخصي والمجتمعي أو ارتكبوه والذين عادوا إلى المجتمع بعد السجن. وهي حاصلة على درجة الماجستير في العمل الاجتماعي مع التركيز على الصحة العقلية وشهادة في دراسات العنف من جامعة إلينوي في شيكاغو، وقد قدمت العلاج الفردي والجماعي للمراهقين والبالغين المهاجرين والمتورطين في النظام القانوني الجنائي في شيكاغو. وهي عاملة اجتماعية مرخصة في الولايات المتحدة وعاملة اجتماعية مسجلة في إنجلترا، وتقيم الآن في لندن مع زوجها.

أحد الجوانب التي تعتقد آن أنها مؤثرة وفريدة من نوعها في Mi-Health هو أنها تساعد في إعادة توازن القوة - سواء من خلال وضع المعرفة بحقوق الفرد وموارده في أيدي أولئك الذين يحتاجون إليها ومن خلال توفير منصة للمنظمات العاملة في الخطوط الأمامية لتجميع المعرفة والممارسة. 

جولييت إيمانويل

جولييت إيمانويل من جمهورية الكونغو، وهي جزء من فريق Mi-Health منذ يناير 2021. وهي حاصلة على درجة البكالوريوس في العلوم السياسية والأدب الفرنسي ودراسات العرق والإثنية من كلية سانت أولاف في مينيسوتا، إلى جانب درجة الماجستير في القانون في العدالة الجنائية الدولية وقانون حقوق الإنسان من جامعة كنت. عملت جولييت وتطوعت مع العديد من المنظمات غير الحكومية من جميع أنحاء العالم، حيث دافعت عن حقوق الفئات الضعيفة والمهمشة. وتشمل بعض خبراتها ذات الصلة العمل مع مركز قانون المهاجرين في مينيسوتا والضغط لصالح القوانين التي تحمي وتعزز حقوق مجتمعات المهاجرين في ولاية مينيسوتا. كما اكتسبت المعرفة والخبرة في تقديم الدعم لضحايا العنف القائم على النوع الاجتماعي وساعدت الناجين من الاتجار الجنسي في رحلة إعادة تأهيلهم. 

تعتقد جولييت أن مهمة Mi-Health تمكينية للغاية لأنها من خلال تزويد المهاجرين بكل الأدوات والمعرفة والموارد المناسبة، فإنها تمنحهم فرصة لعيش حياة مستقلة والاندماج بثقة أكبر في بلدهم الجديد.

نحن أحياء!

8 يوليو 2021

بعد عدة أشهر من العصف الذهني والبحث والعمل الجاد والتعاون، أصبحت منصة Mi-Health Europe أخيرًا حية!

إنه لمن دواعي سروري أن نخرج هذه المنصة إلى النور أخيرًا! إنها خطوة كبيرة نحو تحسين النتائج الصحية للمهاجرين والوصول إلى العدالة والمساواة في جميع أنحاء المنطقة الأوروبية لمنظمة الصحة العالمية.

بالنسبة لأولئك الذين تمكنوا من حضور إطلاقنا يوم الجمعة الماضي، 18 يونيو 2021، نود أن نقول لكم شكراً لكم! لقد كان من دواعي سرورنا الصادق أن تكونوا جزءًا من نقاشنا وأن تطرحوا أسئلة مدروسة على أعضاء اللجنة وأن تستمعوا إلى مجموعة متنوعة من المتحدثين ذوي الخبرة حول الحاجة الملحة للمساواة في الرعاية الصحية والتغلب على التحديات وأهمية الحوار وصنع السياسات والبحث والتعاون في تحسين حقوق الرعاية الصحية للمهاجرين وطالبي اللجوء واللاجئين.

بعد ملاحظات افتتاحية من ديبرا ألكوك تايلر، التي ذكّرتنا بأن "الوقت قد حان للقتال من جديد"، قامت مضيفتنا برناديت ن. كومار، الرئيسة المشاركة في منظمة لانسيت للهجرة، بتمرير الميكروفون إلى اللورد بواتينغ.

قدم لنا اللورد بواتينج، عضو مجلس اللوردات وأول المتحدثين في حفل الإطلاق، لمحة موجزة عن الإطار القانوني فيما يتعلق بالمساواة في الحصول على حقوق الرعاية الصحية داخل الاتحاد الأوروبي. وحدد الثغرات القانونية القائمة التي قد تعيق قدرة الاتحاد الأوروبي على توفير حقوق الرعاية الصحية المتساوية لمواطني الاتحاد الأوروبي، إلى جانب الطرق التي يتم بها تطبيق قوانين الاتحاد الأوروبي بشكل متميز على المستويات الوطنية. وأكد اللورد بواتينج بشكل خاص على أهمية قيام الناخبين والمجتمعات المدنية بالكتابة والتحدث مباشرة إلى المشرعين وأعضاء البرلمان بشأن القضايا التي تهمهم، من أجل المساهمة الفعالة في صنع السياسات.

قدم لنا مورو يافا، مقدم البرامج الإذاعية والعضو المؤسس لـ Wearebornfree! نظرة ثاقبة على تجربته الشخصية كمهاجر في ألمانيا وأهمية التحدث علنًا عن أوجه عدم المساواة والعوائق التي يواجهها المهاجرون عند التنقل في النظم الاجتماعية والثقافية والقانونية الجديدة. لقد رسخت تجربة مورو بقية إطلاقنا لـ Mi-Health هدفنا كمنصة للمهاجرين والحلفاء لتبادل الخبرات والمعرفة وتعزيز صحة المهاجرين في نهاية المطاف.

ثم قدم لنا خبير فيروس نقص المناعة البشرية في المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها تيمور نوري لمحة عامة عن الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية في أوروبا من حيث صلتها بالفحص والوقاية والعلاج. وشدد بشكل خاص على أهمية البيانات في رصد حجم فيروس نقص المناعة البشرية وإيجاد استجابات أفضل لفيروس نقص المناعة البشرية. وعلاوة على ذلك، حذرنا من التأثير السلبي للوصم والقوالب النمطية المرتبطة بالمهاجرين وكيف يمكن أن تحد من قدرة هؤلاء على إجراء الفحص والحصول على العلاج إذا لزم الأمر.

ثم قدم الدكتور كانوكبورن كاوجاروين، منسق الدعم القطري والشركاء في منظمة الصحة العالمية، لمحة عامة عن أهداف منظمة الصحة العالمية واستجاباتها فيما يتعلق بحصول المهاجرين على الرعاية الصحية. وعلى غرار نوري، أكد الدكتور كاوجاروين على الحاجة الماسة إلى بيانات شاملة ومتعددة الأبعاد وذات مصداقية من أجل الاستجابة بشكل أفضل لتحديات الرعاية الصحية الحديثة، وتحديدًا احتياجات الرعاية الصحية لمجتمعات المهاجرين.

بعد ذلك استمعنا إلى ميلودي لودون، مسؤولة البرامج في مؤسسات المجتمع المفتوح. تحدثت عن أهمية دعم المنظمات الصغيرة التي تنادي بالمساواة في الحصول على الرعاية الصحية للسكان المهاجرين. وبصفتها مسؤولة البرامج في مؤسسات المجتمع المفتوح، ناقشت أيضًا كيف يمكن للتوعية الاجتماعية والمشاركة الكافية للمعرفة والمعلومات أن تضمن تعزيز المساواة في الرعاية الصحية، وهو أمر مهم بشكل خاص لأولئك المستبعدين اجتماعيًا والذين يعيشون في ظروف أكثر هشاشة.

أخيرًا، شارك جيفري لازاروس، أستاذ باحث مشارك في معهد ISGlobal Institute، نظرة ثاقبة على حالة سياسات وأنظمة الرعاية الصحية داخل الاتحاد الأوروبي. وسلط الضوء على التحديات الصحية والاجتماعية والاقتصادية الناجمة عن انتشار فيروس كوفيد-19 وتأثيرها على المجتمعات المهاجرة وتنقلاتها.

نود أن نشكر المتحدثين، مرة أخرى، على مساهماتهم الثرية والمتنوعة ونأمل أن تكونوا قد تعلمتم الكثير منهم.

وانطلاقًا من دعوة مورو إلى استخدام أصواتنا للتعبير عن آرائنا، ونداء اللورد بواتينغ للمشاركة المدنية في صنع السياسات، والطلب المتكرر للحصول على بيانات وأبحاث حول صحة المهاجرين، ناهيك عن الحد من الوصم بالعار، الصادر عن أعضاء فريقنا، سنعقد في الأشهر المقبلة أول اجتماعات لجنتنا التوجيهية، وسنناقش كيف يمكننا تحقيق هذه الأهداف كفريق واحد. بالإضافة إلى ذلك، سنستمر في تنمية قاعدة بياناتنا الخاصة بالخدمات الداعمة التي يقودها المهاجرون والتي تركز على المهاجرين في www.mihealtheurope.org وفتح باب التقديم لمجموعات العمل والمجلس الاستشاري المستقل.

إذا كنت مهتمًا بالمشاركة، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني mihealth@africadvocacy.org. إذا كنت جزءًا من أو تعرف أي منظمات يمكن أن تكون جزءًا من قاعدة بياناتنا، يرجى تعبئة هذا الرابط استمارة الموافقة وسنقوم بكل سرور بنشر المعلومات على موقعنا الإلكتروني. بخلاف ذلك، تابعنا على وسائل التواصل الاجتماعي وتصفح موقعنا الإلكتروني mihealtheurope.org! نتطلع إلى التعاون معكم مع نمو مي هيلث!

شكراً لك مرة أخرى!

فريق Mi-Health:

التطبيب عن بُعد أثناء جائحة كوفيد-19 وقوة التكيف

25 يونيو 2021

أحد الدروس التي تعلمناها هذا العام هو أن كل شيء لا يمكن التنبؤ به. فمن النجاة من الجائحة التي استمرت عامين تقريبًا إلى العمل من المنزل أو رؤية أحبائنا يتوفون أو تعليم أطفالنا في المنزل أو التخرج افتراضيًا، فمن المؤكد أن أيًا منا لم يكن يتوقع حدوث أي من ذلك.

ومع ذلك، وعلى الرغم من كل التغييرات التي طرأت، ها نحن ذا نتأقلم تدريجيًا مع حياتنا الجديدة. هناك مثل شائع يقول "عندما ترمي لك الحياة بالليمون، اصنع عصير الليمون". وهذا هو بالضبط ما فعلناه، فقد صنعنا عصير الليمون الذي صنعناه بأنفسنا وكان التكيف هو المكون المثالي للتعامل مع كل التحديات التي ألقيت علينا.

إحدى الطرق التي تكيّفنا بها كانت من خلال استخدام التطبيب عن بُعد، والذي أتاح للعديد من الأخصائيين الصحيين من جميع أنحاء العالم إيجاد طرق جديدة لتقديم خدمات عالية الجودة لمرضاهم، حتى من مسافة بعيدة.

بالنسبة لأولئك الذين ليسوا على دراية بهذا المصطلح، يتكون التطبيب عن بُعد من استخدام منصات التواصل مثل زووم أو فيس تايم أو واتساب للسماح للأطباء بتتبع صحة واحتياجات مرضاهم افتراضيًا، وتقديم التشخيص، وحتى وصف الأدوية عند الحاجة.

على الرغم من أن التطبيب عن بُعد ليس ممارسة جديدة تمامًا، إلا أنه اكتسب شعبية هائلة منذ بداية الجائحة، وذلك لعدة أسباب. في الواقع، لم يساعد فقط في الحد من،التعرض لفيروس كوفيد-19 من خلال الحد من زيارة المرضى للمستشفيات للضرورة القصوى، بل ساعد أيضًا في تقليل أوقات الانتظار الطويلة، وتعويض النقص في عدد العاملين في المستشفيات والمواد اللازمة بسبب اكتظاظ المرضى المصابين بفيروس كوفيد-19، والسماح لأولئك الذين يعيشون في المناطق المحرومة والمهجورة بالحصول على خدمات الرعاية الصحية دون الحاجة إلى تكبد تكاليف السفر الباهظة.

إحدى الطرق المحددة التي وجدت أن التطبيب عن بُعد كان مفيدًا للغاية من خلال تقديم خدمات الرعاية النفسية عن بُعد. بالنسبة للكثيرين منا، كانت التحديات التي مررنا بها هذا العام لا مثيل لها، والتي للأسف أثرت بشكل كبير على صحتنا النفسية، وأثرت على طريقة تفاعلنا مع الزملاء والأطفال والشركاء الرومانسيين وحتى مع أنفسنا. لقد كان إيجاد طرق للبقاء متماسكين وتطوير وعي ذاتي أقوى والحفاظ على رباطة جأشنا وإيجابيتنا شرطًا أساسيًا لتكيفنا.

فبينما كان الحفاظ على سلامة العقل بالنسبة للبعض منا يتحقق بشكل فردي من خلال القيام بأنشطة مثل التأمل أو الرياضة أو الخبز، كان ذلك يتطلب بالنسبة للبعض الآخر مساعدة أحد المحترفين. وما يجعل هذا الأمر أكثر إثارة هو أنه من خلال رابط واحد فقط وجهاز إلكتروني واتصال رائع بالإنترنت، يمكن لأي شخص الحصول على المساعدة التي يحتاجها في جزء من الثانية.

يُعد التطبيب عن بُعد مثالًا مثاليًا على قوة التكيف، وكيف يمكن أن يسمح لنا بالاستجابة بشكل أفضل لعالمنا المتغير باستمرار واحتياجاتنا المتباينة كبشر.

وسواء كان ذلك يعني إيجاد طرق لتقليص فترات الانتظار الطويلة، أو الحد من فرص التعرض للفيروس، أو تقديم الدعم النفسي والمساعدة للمحتاجين، فإن الدرس الأكبر الذي يمكن أن نتعلمه من ذلك هو أنه كما هو الحال مع كل شيء في الحياة، فإن الرعاية الصحية أيضًا تتطلب التكيف. التكيف مع الاحتياجات المتنوعة للمرضى، والتكيف مع تغيرات العصر، والتكيف مع أي شيء قد يقوض كفاءتها وإمكانية الوصول إليها. وهذا ما تدور حوله مي-هيلث!

قواعد التبرع بالدم المربكة والمتضاربة تعيق المتبرعين بالدم من السود في إنجلترا

17 يونيو 2021

أتصفح صفحتي على إنستاجرام، وأتنقل بين صور صديقاتي وإعلانات المكياج والملابس ومنتجات الشعر الطبيعية "المصممة خصيصًا" للشعر الأفرو-كاريبي ذي القوام المموج.

انجذبت عيني إلى الإعلان التالي: هذه المرة، إنه نداء يظهر فيه رجل مبتسم على كرسي طبي يتبرع بالدم. يقول التعليق: "نحتاج إلى المزيد من المتبرعين السود للتبرع بالدم"، ويحث القراء على زيارة الموقع الإلكتروني للتسجيل.

حملة خدمة الدم التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية NHS، 2020

أنا امرأة في التاسعة والعشرين من عمري وأتمتع بصحة جيدة ولياقة بدنية جيدة ومتبرعة بالدم أيضاً. أنا أهتم كثيراً بالتبرع بالدم، لذا قمت بالنقر على الرابط وتم نقري على قائمة من الأسئلة لتحديد أهليتي للتبرع بالدم.

ما وجدته أدهشني وأربكني. فوفقًا لأحد أقسام خدمة التبرع بالدم التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، كنت غير مؤهل للتبرع لأنني سافرت إلى دولة أفريقية في الأشهر القليلة الماضية. والأكثر من ذلك، قد يُحرم شريكي البريطاني الأسود أيضاً من التبرع لأنني بصفتي شريكته مصنفة كشخص "كان، أو تعتقد أنه ربما كان، نشطاً جنسياً في أجزاء من العالم ينتشر فيها فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بشكل كبير. وهذا يشمل معظم البلدان في أفريقيا."

أنا أعمل في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في إنجلترا، لذا صُدمت بأن هذا يشكل سببًا كافيًا للرفض. بصفتي فردًا، أقوم بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية كل عام، وفي كل مرة يكون لدي شريك جديد. أعلم أنني عندما سافرت لم أتعرض لفيروس نقص المناعة البشرية.

قررت أن أتعمق أكثر في الأمر. قمت بزيارة جزء مختلف من الموقع الإلكتروني للتبرع بالدم التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) وأتممت أداة الأهلية، وأبلغني أنه بناءً على زيارة مدينة معينة داخل كينيا أنني سأحتاج إلى الانتظار 4 أسابيع فقط، وليس 4 أشهر. بعد أن أربكني هذا التناقض في المعلومات، اتصلت بالخدمة عبر الهاتف، وأكدوا لي أن القواعد قد تغيرت استجابةً لـ مراجعة الأدلة العادلة على أهلية التبرع بالدم، لذا يمكنني الآن التبرع بعد انتظار 4 أسابيع فقط. قاموا بتسجيلي عبر الهاتف دون أي مشكلة أخرى وأعطوني موعداً للتبرع.

ومع ذلك، لا تزال شكوكي قائمة. هل سأذهب إلى الموعد ومع ذلك سيتم رفضي؟ بعد بذل كل هذا الجهد من أجل مصلحة مجتمعي؟ هل سأتكبد عناء محاولة التسجيل مرة أخرى؟ هل سيفترض الأشخاص الآخرون في المجتمع أنهم لا يستطيعون التبرع ولن يكلفوا أنفسهم عناء التسجيل؟ في أوقات كوفيد-19 على وجه الخصوص، يسعى عدد قليل جدًا من الناس بنشاط للذهاب إلى مراكز الرعاية الصحية للوصول إلى الخدمات التي قد يرونها "غير ضرورية" لهم - على الرغم من أنها بالتأكيد مصنفة على أنها ضرورية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.

من المرجح أن يكون المتبرعون السود أكثر عرضة بعشرة أضعاف لفصائل الدم من الفصيلتين Ro وB الإيجابية المطلوبة بشكل عاجل لعلاج 15,000 شخص في المملكة المتحدة يعانون من مرض فقر الدم المنجلي، وهي حالة منهكة تنتشر بشكل خاص بين الأشخاص ذوي الأصول الأفريقية أو الكاريبية. فقط 1% من المتبرعين الحاليين بالدم من ذوي البشرة السمراءولكن في الوقت الذي يطلقون فيه نداءات عاجلة للحصول على المزيد من المتبرعين السود من خلال الحملات الإعلانية في وسائل الإعلام، فإنهم في الوقت نفسه يحرمون الآلاف من المتبرعين الراغبين في التبرع بناء على قاعدة تمييزية عفا عليها الزمن وغير مبنية على أدلة ومبهمة ويصعب تفسيرها. وفي حين أن الموقع الإلكتروني وخط المساعدة الهاتفي يرسلان رسائل متضاربة، لم يكن هناك أيضًا أي مؤشر من الحكومة على أن سياستهم قد تغيرت.

لقد اكتشفت مؤخرًا أن خدمة الدم التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية ستلغي الحظر الشامل على تبرع الرجال المثليين بالدم، والذي كان محظورًا لأسباب مماثلة لتلك التي ستؤثر عليّ أو على شريكي بناءً على الاحتمال الضئيل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا خبر رائع ويجب أن يطبق بالمثل على جميع الفئات. من المخيب للآمال أن نرى مثل هذا التقدم الذي تم إحرازه بالنسبة لبعض الفئات المهمشة، بينما لا يتم إحرازه بالنسبة لفئات أخرى في حين لا توجد عقبات واضحة للقيام بذلك.

في الواقع، لقد تم بالفعل إزالة السؤال التمييزي حول "شركاء" القادمين من "العديد من الدول الأفريقية" في كل من اسكتلندا وويلز، مما يثير التساؤل عن سبب مخالفة إنجلترا وحدها للنصيحة العلمية التي قدمتها منظمة FAIR ورفضها إزالة السؤال التمييزي، خاصةً في الوقت الذي تشجع فيه خدمة الدم بنشاط المجتمعات السوداء على التبرع بالدم ومشتقاته بسبب نقص الدم.

نحن بحاجة إلى أن تتخذ دائرة خدمات الدم والحكومة نهجًا فرديًا للتبرع بالدم من الأشخاص من ذوي البشرة السمراء الذين من المرجح أن يتأثروا بالحظر الشامل التمييزي أكثر من المجموعات الأخرى.