U = U

Опубликовано: 30 марта 2023 года

Uобнаруживаемый = Uнепередаваемый

Это не математическое уравнение. Это наука.

Невыявляемый ВИЧ-статус означает, что количество ВИЧ в крови человека настолько мало, что его невозможно обнаружить с помощью стандартных тестов на ВИЧ (см. здесь. для получения дополнительной информации). Непередаваемый означает, что, принимая антиретровирусные препараты по назначению врача, вы не можете передать ВИЧ половому партнеру. Этот статус возможен только при условии регулярного лечения с использованием антиретровирусные препараты (АРТ) - лечение, доступное, например, в Великобритании бесплатно для всех мигрантов, независимо от их иммиграционного статуса.

У мигрантов в Европе ВИЧ диагностируется позже, чем у немигрантов[1]Это неравенство отражает более низкие показатели тестирования и многочисленные барьеры на пути к АРТ, с которыми сталкиваются мигранты. Без доступа к АРТ и другим медицинским услугам многим мигрантам трудно поддерживать недетектируемую вирусную нагрузку.

Так что же может быть причиной этой проблемы?

Указывается на несколько факторов, таких как:

1. Отсутствие доступа к медицинским услугам из-за иммиграционного статуса. Не во всех странах Европы предоставляются бесплатные услуги (сексуального) здоровья. Кроме того, многие мигранты, которые, возможно, еще не имеют легального статуса в стране, где они живут, не решаются обращаться за медицинской помощью из-за страха быть депортированными, из-за прошлого опыта дискриминации со стороны медицинских работников и/или из-за стигмы.
2. Языковые и культурные барьеры. Переводчики могут быть недоступны или, что еще хуже, вообще не предоставляться системой здравоохранения. Кроме того, мигранты могут не знать языка страны, в которой они живут, им может быть трудно понять или сориентироваться в системе здравоохранения, и/или имеющаяся информация о лечении и уходе в связи с ВИЧ может быть для них неактуальной. Кроме того, некоторые из них могут быть выходцами из культурной среды с сильной стигмой в связи с ВИЧ, что затрудняет обращение за тестированием и лечением.

Как можно улучшить эту ситуацию?

Чтобы решить эти проблемы, можно предпринять несколько шагов по улучшению помощи при ВИЧ для групп мигрантов в Европе:

1. Предоставление языковой помощи и обучение культурной компетентности для медицинских работников для улучшения обслуживания пациентов-мигрантов - это может включать наем переводчиков или предоставление целевых совместно подготовленных и переведенных материалов об уходе при ВИЧ. Это также может включать в себя устранение предвзятого отношения некоторых медицинских работников, чтобы обеспечить справедливый стандарт обслуживания как для пациентов-мигрантов, так и для пациентов, не являющихся мигрантами.
2. Целенаправленная и адресная информационно-просветительская работа с сообществами мигрантов по вопросам тестирования и лечения ВИЧ-инфекции. Это может происходить через общественные организации, которым мигранты доверяют, или через партнерство с организациями, возглавляемыми мигрантами. Предоставление гарантий конфиденциальности тестирования на ВИЧ и лечения (и любых ограничений этой конфиденциальности, как того требует закон) также важно, поскольку это может помочь снизить стигму, связанную с ВИЧ, и побудить больше людей чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы пройти тестирование.
3. Устранение правовых барьеров, препятствующих доступу мигрантов к здравоохранению имеет решающее значение для улучшения ухода за ВИЧ-инфицированными представителями этой группы населения. Поскольку во многих европейских странах право на получение медицинских услуг определяется на основании иммиграционного статуса, легализация статуса мигрантов является одной из форм профилактики ВИЧ. Кроме того, предоставление юридической помощи мигрантам, которым несправедливо отказали в медицинской помощи, и внедрение политики, защищающей конфиденциальность ВИЧ-положительных людей, также может предотвратить дискриминацию.

Мигранты повсеместно сталкиваются с уникальными проблемами, связанными с доступом к лечению ВИЧ-инфекции и поддержанием ВИЧ-статуса без выявления. Решение этих проблем позволит улучшить уход за ВИЧ-инфицированными в различных сообществах мигрантов и в конечном итоге снизить бремя ВИЧ-инфекции во всем мире.

Следите за обновлениями на нашем сайте Партнерство Mi-Health по борьбе с ВИЧ. Будет ли ваша организация заинтересована в сотрудничестве с нами?

Мы будем рады услышать вас. Не стесняйтесь обращаться по адресу mihealth@africadvocacy.org.

---

[1] Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний. ВИЧ и мигранты. Мониторинг выполнения Дублинской декларации о партнерстве в борьбе с ВИЧ/СПИДом в Европе и Центральной Азии: отчет о прогрессе за 2017 год Стокгольм: ECDC; 2017.