و = و

تم النشر: 30 مارس 2023

Uقابل للكشف = Uقابل للنقل

هذه ليست معادلة رياضية. إنه علم.

تعني الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية غير القابل للكشف أن كمية فيروس نقص المناعة البشرية في دم الشخص منخفضة للغاية بحيث لا يمكن اكتشافها بواسطة اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية القياسية (انظر هنا لمزيد من المعلومات). تعني الحالة غير القابلة للانتقال أنه عند تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية كما وصفها الطبيب، لا يمكنك نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شركائك الجنسيين. هذه الحالة ممكنة فقط من خلال البقاء على العلاج المنتظم مع استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (ART) - العلاج المتاح، على سبيل المثال، في المملكة المتحدة مجانًا لجميع الجاليات المهاجرة بغض النظر عن وضعهم كمهاجرين.

الجاليات المهاجرة في أوروبا أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في وقت متأخر عن غير المهاجرين[1]وهو عدم إنصاف يعكس انخفاض معدلات الفحص والعديد من العوائق التي يواجهها المهاجرون في الحصول على العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية. فبدون الحصول على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وخدمات الرعاية الصحية الأخرى، يصعب على العديد من المهاجرين الحفاظ على حمل فيروسي غير قابل للكشف.

إذن، ما الذي يمكن أن يكون وراء هذه المشكلة؟

يشار إلى عدة عوامل، مثل:

1. عدم الحصول على خدمات الرعاية الصحية بسبب وضع الهجرة. لا تقدم جميع البلدان في أوروبا خدمات الصحة (الجنسية) المجانية. ليس هذا فحسب، بل إن العديد من المهاجرين الذين قد لا يتمتعون بوضع قانوني بعد في البلد الذي يعيشون فيه يترددون في الحصول على الرعاية الطبية خوفاً من الترحيل، أو بسبب تجارب سابقة من التمييز من قبل مقدمي الرعاية الصحية و/أو بسبب الوصم.
2. الحواجز اللغوية والثقافية. وقد لا يتوفر المترجمون أو الأسوأ من ذلك، قد لا يوفر نظام الرعاية الصحية المترجمين على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يتحدث المهاجرون لغة البلد الذي يعيشون فيه، وقد يواجهون صعوبة في فهم نظام الرعاية الصحية أو التنقل فيه، و/أو قد لا تكون المعلومات المتاحة حول علاج فيروس نقص المناعة البشرية والرعاية الصحية مناسبة لهم أو ذات صلة بهم. بالإضافة إلى ذلك، قد يأتي البعض من خلفية ثقافية تتسم بالوصم الشديد لفيروس نقص المناعة البشرية، مما يجعل من الصعب عليهم طلب الفحص والعلاج.

كيف يمكن تحسين هذا الوضع؟

لمواجهة هذه التحديات، هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها لتحسين رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية للمجموعات المهاجرة في أوروبا:

1. تقديم المساعدة اللغوية والتدريب على الكفاءة الثقافية لمقدمي الرعاية الصحية تقديم خدمة أفضل للمرضى المهاجرين - قد يشمل ذلك توظيف مترجمين فوريين أو توفير مواد مترجمة ومُنتجة بشكل مشترك وموجهة حول رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وقد يشمل ذلك أيضًا معالجة المواقف المتحيزة لبعض مقدمي الرعاية الصحية بحيث يتم تطبيق معيار منصف للرعاية على المرضى المهاجرين وغير المهاجرين على حد سواء.
2. التوعية والتوعية والتثقيف المخصصين والموجهين لمجتمعات المهاجرين بشأن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه. وقد يحدث ذلك من خلال المنظمات المجتمعية التي يثق بها المهاجرون أو من خلال الشراكات مع المنظمات التي يقودها المهاجرون. كما أن توفير الطمأنة بشأن سرية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج (وبشأن أي قيود على تلك السرية، كما يقتضي القانون) مهم أيضاً لأنه يمكن أن يساعد في الحد من الوصم المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ويشجع المزيد من الناس على الشعور بالراحة الكافية لإجراء الاختبار.
3. معالجة العوائق القانونية التي تحول دون حصول المهاجرين على الرعاية الصحية أمر بالغ الأهمية في تحسين رعاية فيروس نقص المناعة البشرية لهذه الفئة من السكان. ونظراً لأن العديد من البلدان الأوروبية تحدد أهلية الحصول على خدمات الرعاية الصحية على أساس وضع المهاجرين، فإن تسوية وضع المهاجرين هو شكل من أشكال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن تقديم المساعدة القانونية للمهاجرين الذين يُحرمون خطأً من الرعاية الصحية وتنفيذ سياسات تحمي سرية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يمنع أيضاً التمييز.

يواجه السكان المهاجرون في كل مكان تحديات فريدة من نوعها في الحصول على الرعاية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية وفي الحفاظ على حالة فيروس نقص المناعة البشرية غير القابلة للكشف. ومن خلال التصدي لهذه التحديات، سيكون من الممكن تحسين رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لمختلف مجتمعات المهاجرين والحد في نهاية المطاف من عبء فيروس نقص المناعة البشرية في كل مكان.

راقب هذه المساحة لمعرفة آخر المستجدات حول شراكة Mi-Health HIV. هل ستكون مؤسستك مهتمة بالشراكة معنا?

نود أن نسمع منك. لا تتردد في التواصل معنا على mihealth@africadvocacy.org.

---

[1] المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. فيروس نقص المناعة البشرية والمهاجرون. رصد تنفيذ إعلان دبلن بشأن الشراكة لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أوروبا وآسيا الوسطى: تقرير مرحلي لعام 2017 ستوكهولم: المركز الأوروبي لمكافحة الإيدز؛ 2017.